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(中央社記者張榮祥台南7日電)86歲陳姓老翁右膝疼痛10多年,早已檢出嚴重退化性關節炎,時常跌倒,最後被醫師勸服,接受微創膝關節置換手術,才重新踏出健康的步伐。

陳姓老翁忍痛10多年不接受手術,主因是擔心手術風險。另名52歲林姓男子因長期走動負重,雙腿關節內側嚴重退化,不願膝關節全數切掉,在醫師提出「部分人工關節置換」建議後首肯手術,保留膝關節前後十字韌帶。

台南市立安南醫院骨科醫師洪誌鴻指出,一般退化性關節炎約在50歲至60歲間出現症狀,初期可用口服藥止痛,或接受關節玻尿酸注射治療,但只能減輕症狀,無法增加膝關節的壽命年限。

他表示,後期的退化性關節炎,最有效治療方式就是關節置換手術,且有多樣性的選項,部分關節磨損的病患,可執行部分人工關節置換,廣泛性退化的病人則使用全膝關節置換。

洪誌鴻說,微創人工關節置換手術,對大多數部分膝關節置換或全膝關節置換的病人,術後疼痛是可接受的,病患可於手術當天或隔天離床,使用助行器行走,兩週後再評估何時脫離助行器。1060107

中國時報【倪浩倫澎湖縣湖西鄉潤滑愛╱台北報導】

長照2.0周日將正式上路,受到全民高度期待,蔡英文總統更喊出「只許成功,不許失敗」。因服務對象擴增,各地照管中心相當缺人,衛福部明年起將加薪、加人,照管專員(照專)將從353人,「翻倍」至700人以上,薪資天花板上調2成、來到45K,照管督導人力也將從當前39人、增至破百人。

每名照專負責逾300人

長照2.0擴大服務對象,從51.1萬人增至73.8萬人,成長44%;民眾若有長照需求,可以聯絡各地方照管中心,照專便會前往案家評估「是否符合資格」、「可接受哪些服務」,政府原規畫每名照專負責至多200件個案。目前因人力吃緊,每名照專平均要負責300至350件,甚至有縣市的照專平均高達500件,業務量相當繁重。

衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,為同時降低照專負擔、讓案家獲得更完整的評估,已決定擴大人力,目前核定明年照專要「翻倍」,由目前的353人、增加到700人以上,符合1人服務200件的合理服務量;月薪也從原先的「3年封頂」調整為「7年封頂」,最高薪資從3萬7783元增加到4萬5534元,調幅逾2成。

升級制讓照專可當老闆

除了調薪和補人,「生涯規畫」也受許多人重視,衛福部規畫升級制度,照專可晉升為指導員、督導、甚至老闆。

蔡淑鳳說,照專只要服務滿2年,就有機會升督導,月薪最高可領5萬1346元,督導人數也將從目前的39人,增加至100人以上。衛福部已核定人力名額增加,最快明年1月底,各地方政府便可開始召募新人手。

長照2.0上路在即,衛福部長林奏延昨主動邀媒體說明,強調現在許多工作均在分頭進行,而「補齊人力」是中央首要工作之一。

他坦言,長照2.0首年將面臨5000到1萬的人力缺口,盼透過多元人力來補足,包括中高族群二度就業、相關科系畢業生投入。

林奏延強調,每年長照相關科系、有約5000人畢業,這些人都是長照人力的即戰力,為吸引他們投入長照產業,未來將比照大學博覽會的模式,明年起,每年都會積極進入校園徵才。

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